・5歳を過ぎても週に2−3回以上の頻度で、少なくとも3ヶ月以上連続して
夜間睡眠中の尿失禁を認めるものをいいます。
・頻度は7歳児で10%程度、その後年間約15%ずつ自然治癒し、成人までにほぼ全例治癒します。
・夜尿症は、夜間睡眠中の覚醒障害を基盤として、抗利尿ホルモンの夜間分泌不足による
尿量増加や排尿抑制機構の未熟性による膀胱容量低下が加わって起こるとされます。
・夜尿症は、夜間尿量の多い多尿型、膀胱容量の少ない膀胱型と両者がみられる混合型の
3つに分類されます。夜尿の診断の際に尿検査で分類を行います。
・5%弱に泌尿器科的疾患、内分泌疾患、脊髄疾患や精神疾患が見つかるとされ注意が必要です。
・治療は、初めに生活指導として、3つの基本方針、すなわち、
①中途覚醒を強制しない、
②夕方以降からの飲水を控える、
③膀胱容量の拡大、つまり尿を膀胱に十分溜められるようにすることを目的とした排尿抑制訓練、を行います。
・生活指導で改善しなければ薬物療法(抗利尿ホルモン、抗コリン薬)やアラーム療法を行います。
・夜尿症は自然軽快しますが、治療した方が治癒率が2-3高くなり、子どもの自己肯定感が
高まることがわかっています。当院ではこの10年で250例以上の夜尿症の治療を行い、良好な結果を
得ています。是非気軽にご相談ください。
夜尿症
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